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“高保低賠”“無責不賠”不再由保險公司決定

來源:津報網(wǎng)-城市快報

發(fā)布時間:2012年03月09日

中國保監(jiān)會8日出臺《關(guān)于加強機動車輛商業(yè)保險條款費率管理的通知》,通過完善商業(yè)車險條款費率管理制度,促進保險公司條款費率擬訂更加科學(xué)合理,承保理賠服務(wù)更加規(guī)范標準??傮w來看,此次改革方案體現(xiàn)了三大亮點:強化消費者利益保障、突出市場化改革方向、穩(wěn)步推進防范風(fēng)險。據(jù)新華社電

亮點一

強化消費者利益保障

針對“高保低賠”,《通知》規(guī)定,保險公司和投保人應(yīng)當按照市場公允價值協(xié)商確定被保險機動車的實價值,保險公司應(yīng)當與投保人協(xié)商約定保險金額。針對“無責不賠”,《通知》規(guī)定,因第三者對被保險機動車的損害而造成保險事故的,保險公司自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利,保險公司不得通過放棄代位求償權(quán)的方式拒絕履行保險責任。

在如實告知方面,《通知》規(guī)定保險公司應(yīng)當在投保單首頁最顯著的位置,用紅色四號以上字體增加“責任免除特別提示”,對保險條款中免除保險公司責任的條款作出足以引起投保人注意的提示,并采用通俗易懂的方式,對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。

亮點二

差異化費率形成機制

此次車險新規(guī)的一個重要特點就是差異化。根據(jù)分類監(jiān)管的理念,對不同的保險公司規(guī)定了差別化的車險產(chǎn)品開發(fā)機制。一般的保險公司,可以參考和使用行業(yè)協(xié)會制定的示范條款,并使用行業(yè)參考純損失率擬訂本公司的商業(yè)車險費率。同時從鼓勵創(chuàng)新的角度出發(fā),允許符合條件的公司根據(jù)自有數(shù)據(jù)自行確定條款費率,但同時采用更加嚴格的監(jiān)管標準。

《通知》規(guī)定了保險公司自主開發(fā)商業(yè)車險條款費率的條件,包括保險公司必要的償付能力、產(chǎn)品開發(fā)能力、風(fēng)險管控能力,如經(jīng)營商業(yè)車險業(yè)務(wù)3個完整會計年度以上、經(jīng)審計的最近連續(xù)2個會計年度綜合成本率低于100%且償付能力充足率高于150%、擁有30萬輛以上機動車輛商業(yè)保險承保數(shù)據(jù)、具備專業(yè)的研發(fā)管理團隊和業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)等。

亮點三

動態(tài)監(jiān)管自定費率

為防止車險惡性競爭情況重現(xiàn),改革采取循序漸進的推進方式,對保險公司的自定費率,監(jiān)管部門將根據(jù)綜合成本率和償付能力水平進行動態(tài)監(jiān)管。

通知規(guī)定,根據(jù)公司自有數(shù)據(jù)擬訂商業(yè)車險條款和費率的保險公司,如果上年度償付能力充足率低于150%,或連續(xù)兩個會計年度綜合成本率高于100%,由保監(jiān)會責令停止使用根據(jù)公司自有數(shù)據(jù)擬訂的商業(yè)車險條款和費率。通知建立了商業(yè)車險條款費率動態(tài)調(diào)整機制,規(guī)定保險公司應(yīng)當根據(jù)歷史經(jīng)驗數(shù)據(jù)、經(jīng)營情況和準備金提取等實際情況,每年對商業(yè)車險費率進行合理性評估驗證。保險公司最近2個會計年度平均商業(yè)車險綜合賠付率與商業(yè)車險預(yù)定賠付率相差較大的,應(yīng)當向保監(jiān)會報告說明原因。

來源:津報網(wǎng)-城市快報

責任編輯:佚名

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