來源:半島網
發(fā)布時間:2012年03月14日
來自中國消費者權益保護協(xié)會的信息顯示,2011年全年各級消協(xié)組織共受理消費者投訴607263件。從金融保險類投訴來看,消費者仍感覺保險的理賠多有障礙。近年來,保險投保容易理賠難,交費容易退保難的投訴案例屢見不鮮 。除了需要整個行業(yè)盡快規(guī)范整頓外,想要讓自己的保險利益不受侵犯 ,消費者也應該更好地“武裝自己 ”,多掌握一些保險知識,以免踏入“陷阱”之中。
“代簽名”導致合同無效
案例:劉女士為出差在外的丈夫買了一份定期壽險。由于這類保險是以被保險人的死亡為給付條件的,因此需要征得被保險人的同意,即需要其丈夫的親筆書面簽名。但是,簽保單之時由于丈夫出差,劉女士便在被保險人一欄代她的丈夫簽了名。2011年春節(jié)剛過,劉女士的丈夫不幸病逝。傷痛之余,劉女士想到曾為丈夫購買過保險,便向保險公司提出理賠申請。保險公司理賠時,對比簽名的筆跡后發(fā)現(xiàn)被保險人一欄是由投保人劉女士代為簽字的,因此做出拒賠決定。
支招:簽訂保險合同時,不要請親人、朋友代簽,也不要讓保險業(yè)務員代簽,一定要親自簽名,以免生病、發(fā)生保險事故后保險公司以保險合同無效為由拒絕理賠。《保險法》第三十四明確規(guī)定:“以死亡為給付保險金條件的合同,未經被保險人同意并認可保險金額的,合同無效。按照以死亡為給付保險金條件的合同所簽發(fā)的保險單,未經被保險人書面同意,不得轉讓或者質押。父母為其未成年子女投保的人身保險,不受本條第一款規(guī)定限制。”
簽字這個小小的細節(jié),就決定了保險合同是否有效,出險時是否能夠得到理賠。我們特別提醒:投保時,投保人、被保險人務必在合同上親筆簽名,讓我們購買的保險真正“保險”!
網上投保,買到假保險
案例:梁先生與妻子到三亞度蜜月,他通過網站訂了兩張返回昆明的機票,又投保了兩份意外傷害保險,每份20元。收到保單后,他發(fā)現(xiàn)保險期限只有一天,沒有覆蓋整個行程。梁先生致電網站客服熱線及保險公司 。保險公司回復稱,系統(tǒng)中沒有兩人保單號,網站則承認這個保單屬于偽造保單。
支招:一些短期意外傷害保險賠付率低,再加上很少有人會致電保險公司辨別真?zhèn)?,代理機構將假保單交給消費者后通常不會出事,從而滋生了不少售賣假保單的中介代理,其中以航意險最為典型。
從被假冒的險種來看,通常集中在以航意險為代表的短期意外險,也有商業(yè)車險及交強險等財產險。所以,購買保險時,要注意辨別承保機構的合法性。消費者可以登錄中國保監(jiān)會網站,查詢該機構是否為中國保監(jiān)會批準設立的合法保險機構。
一般來說,合法保險代理機構營業(yè)場所會懸掛保監(jiān)局核發(fā)的《保險兼業(yè)代理業(yè)務許可證》,消費者購買的時候可以留意。
購買保險收益率被放大
案例:2010年 ,林女士有一筆資金,本來計劃直接存起來,不過經不起工作人員的一再勸說,買了一份與股市緊密掛鉤的投連險。當時工作人員告訴她,這個產品每年能保障一定的投資收益率。2010年一波牛市行情確實讓林女士獲利頗豐,然而,2010年末到2011年底,受累于大盤調整,投連險的賬戶收益直線大跌,林女士才發(fā)現(xiàn)實際收益與當初承諾并不相符。
支招:投連險產品由于投資于股市,風險也是顯而易見的 。投保人與保險公司之間出現(xiàn)像案例中這樣的誤解甚至糾紛,一般原因往往歸結為保險業(yè)務員誤導。
一些保險代理人及代理機構在推銷保險產品時,往往將保險與銀行儲蓄產品作簡單對比,片面夸大保險投資功能,并承諾“每年有不低于百分之幾的收益率”。
其實,除萬能險之外,投連險、分紅險兩種新型保險理財產品都不保證收益率,實際收益水平并不是固定的。因此,消費者在購買這類保險產品時,一定要認真閱讀投保特別提示書,還要弄明白保險的主要功能在于保障,并不是投資,要理性看待保險與儲蓄的區(qū)別。
此外,特別要提醒投資者的是,在保險猶豫期退保不要依賴業(yè)務員,不要以為誰賣的就找誰,要知道產品是公司的 ,業(yè)務員只是代理銷售,個別業(yè)務員會為了自己的利益阻擋在猶豫期退保。
霸王條款阻止理賠路
案例:李先生在當?shù)匾患冶kU公司購買了大病保險。當時保險公司的工作人員拿了一堆東西讓他填。李先生也沒有仔細看,便簽上了自己的名字。2010年6月份,李先生被檢查出肝臟有問題,不得不住院治療。當時李先生為了節(jié)省治療費用,便采取了保守治療,并未進行手術。如今,李先生拿著這6萬多元的治療費單據(jù),找保險公司理賠。保險公司卻表示其住院并沒有手術,根據(jù)合同規(guī)定,不符合理賠條件,無法辦理理賠。李先生無奈之下,尋求了法律援助,最終獲得了應有的賠償。
支招:保險合同一般是格式合同?!侗kU法》規(guī)定,訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,應當向投保人說明合同的內容。