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保險合同繁復如迷宮 業(yè)內專家支招解讀關鍵點

來源:重慶晨報

發(fā)布時間:2012年03月29日

    保險合同中的一些條款就像迷宮,經常把消費者弄得暈頭轉向。

  不少保險合同中的條條框框,就是把消費者弄得暈頭轉向的“迷宮”。很多消費者表示,購買保險后,卻很難理解保險條款和相關權益。這些困惑真的沒法解決嗎?為此,重慶晨報記者專程采訪了保險公司的專業(yè)人士,請他們給消費者支招。

  讀懂合同的關鍵點

  消費者購買的保險合同中包括了對保險權利、糾紛處理以及管轄權和不可抗力條款等眾多描述,乍一看去有點像"天書"。不過,我建議抓住其中的重點句逐一理解,就能

  找到理解保險合同的竅門。幸福人壽重慶分公司營業(yè)部經理劉柱說。

  消費者張先生2012年購買了一份保險,一次性繳費1萬元,保險期5年,張先生對合同中提到疾病身故保險金和滿期保險金都是11260元表示不理解。針對張先生的這個問題,劉柱說:“保險合同中有兩大重點,保險責任和責任免除。通俗解釋,就是在這份保險中什么事是保險公司要管的,什么事是保險公司不管的。”

  劉柱解釋道,張先生購買的是躉交(一次繳費)分紅型銀行保險,1萬元是累計保費,那1260元是指只要滿期(5年)就算分紅為0,除了1萬元本金,他也能拿到的錢。另外,假設張先生發(fā)生疾病身故,這11260元就作為賠付給受益人,這就是保險責任之一。另外,責任免除會在保險條款中用比較醒目的黑體字注明。“實在搞不清楚就和保險公司的銷售人員溝通,當然也可以找律師咨詢。”

  劉柱還提醒消費者,在購買保險產品后會得到一份規(guī)范的保險合同,可讓保險銷售員將“保險合同概要一覽表”中所提示的重要內容用紅筆勾出來,回到家再逐條了解相關信息。等全部弄懂了再簽合同也不遲。

  用好10天的猶豫期

  保險公司的工作人員告訴記者,保險合同賦予的投保人權利是有效的維權手段。其中,10天猶豫期就非常重要。“如果在此期間退保最多損失10元工本費。公司有一位客戶2012年2月購買保險后決定退保。由于還在10天的猶豫期內,該客戶只出了10元錢的工本費。”該工作人員說。

  該工作人員還介紹,一般長期人身保險產品都設有猶豫期。在猶豫期內,投保人可以仔細考慮所購買的產品是否合適,如果所投保的產品與需求不符,投保人可以解除合同(即退保),保險公司會在扣除不超過10元的工本費后退還已交保險費。

  急需資金可質押保單

  2011年6月,龔先生在某銀行存款時購買了20萬元的分紅型銀行保險(躉交,保險期間5年)。今年4月,龔先生需資金周轉,于是帶上那20萬的銀行保險合同來到保險公司退保。保險公司告訴他,由于該合同未滿一年,此時退保要損失約15%。該保險公司客戶經理建議他,如果是臨時急需資金,他還不如申請保單質押貸款。

  專業(yè)人士鄧先生介紹,這種貸款的金額是按照保單的現金價值折算,一般是當年現金價值的70%左右,貸款利率則一般為銀行貸款利率,借款期限通常為半年。貸款到期后,如果繳付了貸款利息,貸款期限還可以順延。而保單的效力和客戶的保險利益則不會受到任何影響。

  “急需用錢的時候不要盲目退保,造成不必要的損失,完全可以用保單質押貸款來周轉資金。手續(xù)也很簡單。投保人只需攜帶保單和身份證原件,去保險公司辦理即可。”鄧先生說。

  部分保險可自動續(xù)保

  龍先生于2009年在一家壽險公司買了一份意外傷害保險,每年交費520元,該保險的有效期是一年。到了2010年,保險公司在沒有提醒的情況下,就從他的賬戶里扣走了520元,2011年又發(fā)生了同樣的事情。保險公司給龍先生的解釋是,他購買的保險合同里有“自動續(xù)保”的條款。

  “打個比方,一個肉夾饃(主險)里面有香菜(附加險)。吃完一個(一年后),如果我再買一個(第二年)而且沒有給老板(保險公司)說別放香菜,那么第二個肉夾饃里面仍然會有香菜,除非我事先告知老板別放(終止繳費)。同樣的道理,一份保單中主險是長期的,而附加險只是一年期的,在第二年的時候,如果客戶不提前向保險公司提出終止該附加險要求,只要客戶賬戶里有足夠的錢,保險公司便會主動將主險和附加險的錢扣去。”李先生說。

  保險合同中這幾個期限很重要

  “除了一些重要內容,保險合同里的有幾個關鍵期限,消費者也需要弄明白。”昨日,多家保險公司的專業(yè)人士提醒。

  保險空白期:從投保人繳納保費到保險公司出具正式保單之前的這段時間,這段期間是否具有保險責任尚無明確的法律條文進行規(guī)范,屬于空白。

  觀察期:在保險合同生效后的一定時期內(一般為90-180天),保險公司不承擔責任,大部分的醫(yī)療保險和極少數的意外保險都有觀察期。

  寬限期:在首次繳付保險費以后,如果投保人在今后每年的各期沒有及時繳費,保險公司將給予投保人60天的寬限期限。投保人如果在60天內繳納了保險費,保險合同繼續(xù)有效。60天過后沒有補交,該保險合同將中止。兩年之內投保人可以去保險公司申請復效,但需要補交保險費。

  猶豫期:指在投保人簽收保險單后一定時間內(一般為10天),對所購買的保險不滿意,可無條件退保而退還相應保費。

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  消費者買保險特別關注這幾點

  昨日,一位資深專業(yè)保險人士提醒消費者,購買保險一定要關注幾個要點。

  1。填寫投保單時,投保人、被保險人、受益人的相關信息要仔細認真核對,特別是針對健康狀況的告知內容。(責任免除范圍。)

  2。收到保險合同后,對保險責任和責任免除要仔細詢問,必要時可向其他保險代理人或律師請教。(把重要事項請專業(yè)人士用紅筆勾出以便日后了解。)

  3。如果想退保,要以書面形式及時向保險公司提出申請。(不用親自前往保險公司辦理,可在授權委托書上簽字由保險公司人員代辦。)

  4。妥善保存保險單,并記下公司名稱、險種名稱、保單號碼及保險金額。如有遺失或損毀,應及時申請補發(fā)。(需提供身份證復印件,繳納工本費10元。)

  5。將投保情況告訴家人和親朋好友(特別是受益人).

  6。及時辦理銀行轉賬的授權,避免因為耽誤繳納保費,而致使保險合同失效。(如是期繳保險一般都有自動轉賬功能,如果轉賬的銀行卡或活期存折遺失,應及時辦理新卡/折,告知保險公司業(yè)務人員做好賬戶變更。) (來源:重慶晨報)

來源:重慶晨報

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