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保監(jiān)會(huì):做好三鹿嬰幼兒奶粉患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作

來(lái)源:中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)網(wǎng)站

發(fā)布時(shí)間:2009年12月02日

  衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕66號(hào)

  各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,各保監(jiān)局,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司:

  三鹿牌嬰幼兒奶粉事件發(fā)生以來(lái),各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照國(guó)務(wù)院的統(tǒng)一部署和要求,積極組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)醫(yī)療救治,為保障患兒身體健康和生命安全,維護(hù)患兒合法權(quán)益做了大量工作。為進(jìn)一步做好當(dāng)前及今后嬰幼兒奶粉事件患兒醫(yī)療救治和相關(guān)疾病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作,現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下:

  一、繼續(xù)做好急性治療期免費(fèi)救治工作

  各級(jí)衛(wèi)生行政部門要以對(duì)患兒健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,繼續(xù)組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好目前仍處于急性治療期患兒的免費(fèi)救治工作,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒診和推諉。對(duì)于個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患兒急性治療期內(nèi)收取的醫(yī)療費(fèi)用尚未退還的,衛(wèi)生行政部門要協(xié)助其積極尋找患兒家屬,加快工作進(jìn)度,盡早退費(fèi)。

  嬰幼兒奶粉事件患兒急性治療期終結(jié)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)嬰幼兒奶粉事件患兒急性治療期結(jié)束判定標(biāo)準(zhǔn)的通知》文件執(zhí)行。

  二、認(rèn)真出具患兒相關(guān)疾病專用診斷證明

  嬰幼兒奶粉事件患兒急性治療期終結(jié)后患《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒急性終結(jié)期后可能出現(xiàn)的相關(guān)疾病關(guān)聯(lián)性判定要點(diǎn)和宣教提綱二的通知》中規(guī)定屬于報(bào)銷范疇疾病的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以積極治療并于每一次連續(xù)治療結(jié)束后出具《嬰幼兒奶粉事件患兒相關(guān)疾病專用診斷證明》(以下簡(jiǎn)稱《診斷證明》,見(jiàn)附件),作為患兒報(bào)銷急性治療期終結(jié)后所患相關(guān)疾病治療費(fèi)用的重要依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在出具《診斷證明》時(shí),應(yīng)對(duì)患兒身份認(rèn)真核實(shí),并由責(zé)任醫(yī)師簽字,醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。

  三、積極做好相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作

  對(duì)于按有關(guān)規(guī)定持《診斷證明》等材料,到中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)的患兒家屬,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司各分支機(jī)構(gòu)要本著方便客戶、簡(jiǎn)化手續(xù)的原則,嚴(yán)格按照委托協(xié)議認(rèn)真做好嬰幼兒奶粉事件患兒急性治療期終結(jié)后相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)工作,切實(shí)維護(hù)患兒合法權(quán)益。中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療賠償基金管理,做到專戶管理、??顚S?,保障醫(yī)療賠償基金的安全和完整。

  各保監(jiān)局應(yīng)及時(shí)了解和掌握醫(yī)療賠償基金的管理運(yùn)行情況,督促中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司當(dāng)?shù)胤种C(jī)構(gòu)做好醫(yī)療賠償基金的管理和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。

  衛(wèi)生部辦公廳 中國(guó)保監(jiān)會(huì)辦公廳

  二〇〇九年四月二十二日

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責(zé)任編輯:佚名

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