中國保監(jiān)會主席助理陳文輝在7月12日召開的意外險檢查總結(jié)視頻會議上指出，全行業(yè)要繼續(xù)認真貫徹落實意外險經(jīng)營標準，高度重視整頓規(guī)范市場秩序工作，保險公司要規(guī)范經(jīng)營，加大對分支機構(gòu)和中介代理機構(gòu)的管控力度，各保監(jiān)局要持續(xù)加強監(jiān)管，進一步規(guī)范好市場秩序，保護好被保險人利益。

　　去年8月，保監(jiān)會發(fā)布了《人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標準》(以下簡稱“《經(jīng)營標準》”)，首次提出了經(jīng)營意外險業(yè)務(wù)的保險公司在單證、出單、銷售、財務(wù)、查詢和產(chǎn)品管理等六個方面應(yīng)當(dāng)達到的基本要求。今年以來，保監(jiān)會在全國范圍內(nèi)組織開展了以貫徹落實《經(jīng)營標準》為核心，以整頓規(guī)范市場秩序為主要內(nèi)容，以保護投保人和被保險人合法權(quán)益為根本目的的現(xiàn)場檢查。

　　陳文輝指出，要高度重視整頓規(guī)范意外險市場秩序的重要性。意外險業(yè)務(wù)盡管保費規(guī)模較小，但與人民群眾生活密切相關(guān)，也是最能夠凸顯保險業(yè)保障功能的重要領(lǐng)域。從當(dāng)前面臨的現(xiàn)實問題來看，意外險經(jīng)營主體較多，市場競爭較為激烈，違規(guī)問題比較突出，影響了保險行業(yè)的社會形象。意外險監(jiān)管的思路就是要通過整頓規(guī)范市場秩序，規(guī)范保險公司的經(jīng)營管理行為和客戶服務(wù)行為，向被保險人提供更加直接、更為廣泛、更加全面的保護。

　　陳文輝指出，總體來看，《經(jīng)營標準》的實施對提升各公司意外險經(jīng)營管理水平，提高各公司管理層對依法合規(guī)的重視程度，規(guī)范意外險市場經(jīng)營行為起到了明顯成效。一是提高了信息技術(shù)手段在意外險領(lǐng)域的應(yīng)用，對于提高保險公司數(shù)據(jù)真實性，防范經(jīng)營風(fēng)險起到了明顯的促進作用。二是推動了各公司進行技術(shù)創(chuàng)新，使《經(jīng)營標準》提出的各項要求在技術(shù)層面均能夠?qū)崿F(xiàn)。三是提高了保險公司總公司對分支機構(gòu)及中介機構(gòu)的管控力度，提升了保險公司的經(jīng)營管理水平。四是提高了意外險經(jīng)營的透明度，有利于提升保險公司客戶服務(wù)質(zhì)量，進一步保護投保人和被保險人合法權(quán)益。各保監(jiān)局從促進意外險業(yè)務(wù)長期健康發(fā)展的大局出發(fā)，堅持監(jiān)管與自律相結(jié)合，現(xiàn)場檢查與窗口指導(dǎo)相結(jié)合，行業(yè)規(guī)范與外部監(jiān)督相結(jié)合，鼓勵創(chuàng)新與規(guī)范發(fā)展相結(jié)合，通過多管齊下，推動轄區(qū)內(nèi)保險公司認真貫徹執(zhí)行《經(jīng)營標準》，做了大量富有成效的工作。但是檢查過程中也暴露出不少問題，包括：單證管理不到位，個別機構(gòu)存在私印保單現(xiàn)象；一些業(yè)務(wù)未實現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)出單，系統(tǒng)對接不到位；部分公司意外險財務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實。

　　陳文輝強調(diào)，整頓規(guī)范意外險不僅是保監(jiān)會今年的一項重要工作，也將是今后較長一段時期的重要工作。全行業(yè)要按照保監(jiān)會的統(tǒng)一部署，高度重視意外險的整頓規(guī)范工作。各保險公司要進一步貫徹落實《經(jīng)營標準》，加強內(nèi)部管控。各公司要以規(guī)范意外險為契機，加大對分支機構(gòu)和中介代理機構(gòu)的管控力度，對于達不到《經(jīng)營標準》的分支機構(gòu)和中介機構(gòu)，要堅決停止業(yè)務(wù)。各保監(jiān)局要依法監(jiān)管、嚴格監(jiān)管，對不符合法律法規(guī)要求，侵害投保人、被保險人利益的經(jīng)營行為要堅決制止，努力營造公平競爭的市場環(huán)境，要常抓不懈，鞏固成效，推動意外險業(yè)務(wù)整頓規(guī)范工作上一個新臺階。