為加強醫(yī)療保險定點服務(wù)單位的管理，確保醫(yī)療保險基金的合理支出和使用，市人社局在全市范圍內(nèi)開展了為期兩個月的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格年檢活動。

 

    此次活動對全市具備基本醫(yī)療保險定點資格的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進行了材料審查和實地檢查。材料審查方面，重點對定點單位經(jīng)營許可資質(zhì)、參加社會保險證明材料、職工花名冊和從業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證等進行核實，審查其是否符合基本經(jīng)營條件。實地檢查方面，對定點醫(yī)療機構(gòu)按照《江西省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級評定標(biāo)準》進行重點考核，檢查其是否懸掛定點銅牌、是否簽訂服務(wù)協(xié)議、醫(yī)藥費是否即時結(jié)算、醫(yī)保制度是否上墻、是否有騙取醫(yī)?；鸢咐龋粚Χc零售藥店則按《關(guān)于進一步做好醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)管理工作的通知》進行了現(xiàn)場抽查。

 

    通過此次專項檢查活動，有效督促了醫(yī)保定點單位認真遵守和貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)章制度，維護了我市醫(yī)?；鸢踩４送?，針對違反定點管理的單位進行嚴格處罰，取消了3家單位醫(yī)保定點資格。