事實(shí)上,在車險(xiǎn)的理賠過程中,保險(xiǎn)公司因各種理由少賠、不賠的情況并不少見。往往車子買了全額保險(xiǎn),得到的事故賠償卻打了折扣,有的甚至一分錢都拿不到。問題出了哪里?本報(bào)聯(lián)合杭州交通91.8電臺進(jìn)行了調(diào)查,共有30多名車友講述了他們“被拒賠”的經(jīng)歷。
故事:洗車時(shí)撞了欄桿,保險(xiǎn)“拒賠”
“在別的地方出險(xiǎn),都能賠??蔀槭裁丛谙窜嚂r(shí)出險(xiǎn),偏偏就得不到賠償呢?”近日,本報(bào)接到了讀者張先生的電話。張先生家住杭州城西,新車買了不到2個(gè)月。“上周,我去文三西路的一家車行洗車。剛洗完,后視鏡上都是水汽,我一不小心,倒車時(shí)車屁股撞到了鐵欄桿上。”
張先生第一時(shí)間撥通了保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話。詳細(xì)了解情況后,保險(xiǎn)公司派人給事故車定了損。張先生本以為,過不了多久,他就能拿到理賠金了??墒?,幾天后張先生接到了保險(xiǎn)公司“拒賠”的消息。“保險(xiǎn)公司說,我在洗車時(shí)出了事故,他們不負(fù)責(zé)賠償。”
保險(xiǎn)公司的拒賠理由,源于張先生簽定的保險(xiǎn)合同中,“責(zé)任免除”條款中的一項(xiàng)。“競賽、測試,在營業(yè)性場所修理、養(yǎng)護(hù)期間,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”洗車屬于“養(yǎng)護(hù)”,而張先生在洗車店發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司因此拒絕賠償。
“在買車險(xiǎn)時(shí),我根本沒有發(fā)現(xiàn),合同里還有這么一條。”張先生說,洋洋灑灑幾頁文字,他看都沒看,就簽下了名字。報(bào)案時(shí),張先生與客服之間的對話也被保險(xiǎn)公司錄音,最終成了拒賠的證據(jù)。
“我買車險(xiǎn),就為了在出意外時(shí)能夠得到賠償。這些免責(zé)條款,實(shí)在太不公平了!”張先生說。
車主:被“拒賠”的還不少
你也被保險(xiǎn)公司“免責(zé)”過嗎?昨天, 本報(bào)聯(lián)合杭州交通91.8電臺進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)擁有類似經(jīng)歷的車主還不少。而保險(xiǎn)公司“不負(fù)責(zé)”的理由,都集中在保險(xiǎn)合同中的“免責(zé)條款”上。
投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),撞了車,坐在副駕駛室的人受傷了,醫(yī)藥費(fèi)保險(xiǎn)公司賠嗎?不賠!因?yàn)?ldquo;免責(zé)條款”規(guī)定——“保險(xiǎn)車輛上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償”。
又比如,車子在路上開,彈起的小石子把玻璃砸碎了,保險(xiǎn)公司賠嗎?如果只保了車損險(xiǎn),那么對不起,保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠。因?yàn)檐嚀p險(xiǎn)“免責(zé)條款”規(guī)定,“車燈、車鏡單獨(dú)破碎,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”
除了拒賠,車險(xiǎn)“責(zé)任免除”條款還規(guī)定,有些事故車主不能拿到全額的賠償金。例如在小區(qū)中車被刮了,卻找不到肇事者,怎么辦?這種情況下,保險(xiǎn)公司只會(huì)賠償修理費(fèi)用的80%,剩下的20%則被保險(xiǎn)公司扣除了。
……
記者查閱了多家保險(xiǎn)公司提供的車險(xiǎn)合同,發(fā)現(xiàn)無論車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),還是自燃險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)……幾乎所有的險(xiǎn)種,都會(huì)附帶各自的“責(zé)任免除”條款。而這些條款的內(nèi)容,少的幾條,多的幾十條。一份車險(xiǎn)合同中,光“免責(zé)條款”就多達(dá)幾頁。
此外記者還發(fā)現(xiàn),不同保險(xiǎn)公司的“免責(zé)條款”也不盡相同。在一家保險(xiǎn)公司能得到的賠償,換一家保險(xiǎn)公司,就未必能拿得到了。還有些保險(xiǎn)公司,制定了一些有點(diǎn)雷人的“責(zé)任免除”條款——例如某保險(xiǎn)公司規(guī)定,“家庭自用車用于企業(yè)活動(dòng),加扣5%免賠率。”
保險(xiǎn)公司:我們要防止“騙保”
車險(xiǎn)中“責(zé)任免除”,究竟誰說了算?記者進(jìn)行了多方咨詢。“車險(xiǎn)合同中都會(huì)附帶‘責(zé)任免除’條款。車主在上面簽字,保險(xiǎn)才會(huì)生效。”昨天,記者致電人保電話車險(xiǎn),得到了這樣的答復(fù)。“車主可以選擇簽或不簽,但不能修改其中的條款。”其他保險(xiǎn)公司的說法也差不多:“不在‘責(zé)任免除’條款上簽字,就無法買到車險(xiǎn)。”多家保險(xiǎn)公司的客服這樣答復(fù)。
那么,對于帶有強(qiáng)制意味的“免責(zé)條款”,保險(xiǎn)公司為何如此熱衷呢?杭州某保險(xiǎn)公司一位不愿意透露姓名的負(fù)責(zé)人表示:“責(zé)任免除條款,可以讓保險(xiǎn)公司預(yù)防道德風(fēng)險(xiǎn)。”這位人士介紹,車險(xiǎn)的事故多樣,情況復(fù)雜,假事故、騙賠案件高發(fā)。“比如一個(gè)人有兩輛車,自己的車撞了,到底是意外呢,還是故意撞車,騙取保險(xiǎn)金呢?保險(xiǎn)公司不是公安機(jī)關(guān),很難查清楚,只能刷定一條免責(zé)條款——車主相同的車輛事故,保險(xiǎn)公司一律不賠。”
這位人士同時(shí)介紹,由于沒有統(tǒng)一的范本,車險(xiǎn)合同一般由保險(xiǎn)公司自己制定。這就導(dǎo)致了不同的保險(xiǎn)公司,“責(zé)任免除”條款也有區(qū)別。“這就不難解釋,為什么有些事故在一些公司能賠,在另一些公司就賠不了。”
律師支招:買保險(xiǎn),怎么避免吃虧
六和律師事務(wù)所律師張旭東提醒車友,面對厚厚的車險(xiǎn)合同,很多車主沒有耐心,甚至看都不看,就大筆一揮,在免責(zé)條款上簽上了名字。等出了事故,遭到保險(xiǎn)公司拒賠,才后悔莫及。“在購買保險(xiǎn)時(shí),一定要把里面的條款看清楚。”
張律師還說,對于保險(xiǎn)的責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)公司必須盡到明確告知的義務(wù)。“比如,免責(zé)條款必須有顯著標(biāo)志,比如字體加粗、加大、相異顏色等,或附有單獨(dú)制作‘投保人聲明書’等等。如果保險(xiǎn)公司沒有盡到這些義務(wù),車主可以拿起法律的武器,維護(hù)自己的合法權(quán)益。”張律師表示。
……
記者查閱了多家保險(xiǎn)公司提供的車險(xiǎn)合同,發(fā)現(xiàn)無論車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),還是自燃險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)……幾乎所有的險(xiǎn)種,都會(huì)附帶各自的“責(zé)任免除”條款。而這些條款的內(nèi)容,少的幾條,多的幾十條。一份車險(xiǎn)合同中,光“免責(zé)條款”就多達(dá)幾頁。
此外記者還發(fā)現(xiàn),不同保險(xiǎn)公司的“免責(zé)條款”也不盡相同。在一家保險(xiǎn)公司能得到的賠償,換一家保險(xiǎn)公司,就未必能拿得到了。還有些保險(xiǎn)公司,制定了一些有點(diǎn)雷人的“責(zé)任免除”條款——例如某保險(xiǎn)公司規(guī)定,“家庭自用車用于企業(yè)活動(dòng),加扣5%免賠率。”
保險(xiǎn)公司:我們要防止“騙保”
車險(xiǎn)中“責(zé)任免除”,究竟誰說了算?記者進(jìn)行了多方咨詢。“車險(xiǎn)合同中都會(huì)附帶‘責(zé)任免除’條款。車主在上面簽字,保險(xiǎn)才會(huì)生效。”昨天,記者致電人保電話車險(xiǎn),得到了這樣的答復(fù)。“車主可以選擇簽或不簽,但不能修改其中的條款。”其他保險(xiǎn)公司的說法也差不多:“不在‘責(zé)任免除’條款上簽字,就無法買到車險(xiǎn)。”多家保險(xiǎn)公司的客服這樣答復(fù)。
那么,對于帶有強(qiáng)制意味的“免責(zé)條款”,保險(xiǎn)公司為何如此熱衷呢?杭州某保險(xiǎn)公司一位不愿意透露姓名的負(fù)責(zé)人表示:“責(zé)任免除條款,可以讓保險(xiǎn)公司預(yù)防道德風(fēng)險(xiǎn)。”這位人士介紹,車險(xiǎn)的事故多樣,情況復(fù)雜,假事故、騙賠案件高發(fā)。“比如一個(gè)人有兩輛車,自己的車撞了,到底是意外呢,還是故意撞車,騙取保險(xiǎn)金呢?保險(xiǎn)公司不是公安機(jī)關(guān),很難查清楚,只能刷定一條免責(zé)條款——車主相同的車輛事故,保險(xiǎn)公司一律不賠。”
這位人士同時(shí)介紹,由于沒有統(tǒng)一的范本,車險(xiǎn)合同一般由保險(xiǎn)公司自己制定。這就導(dǎo)致了不同的保險(xiǎn)公司,“責(zé)任免除”條款也有區(qū)別。“這就不難解釋,為什么有些事故在一些公司能賠,在另一些公司就賠不了。”
律師支招:買保險(xiǎn),怎么避免吃虧
六和律師事務(wù)所律師張旭東提醒車友,面對厚厚的車險(xiǎn)合同,很多車主沒有耐心,甚至看都不看,就大筆一揮,在免責(zé)條款上簽上了名字。等出了事故,遭到保險(xiǎn)公司拒賠,才后悔莫及。“在購買保險(xiǎn)時(shí),一定要把里面的條款看清楚。”
張律師還說,對于保險(xiǎn)的責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)公司必須盡到明確告知的義務(wù)。“比如,免責(zé)條款必須有顯著標(biāo)志,比如字體加粗、加大、相異顏色等,或附有單獨(dú)制作‘投保人聲明書’等等。如果保險(xiǎn)公司沒有盡到這些義務(wù),車主可以拿起法律的武器,維護(hù)自己的合法權(quán)益。”張律師表示。
這些事故,你可能遭拒賠
1.車漆被自行車刮了長長一條——不賠
原因:“無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”
2.買輛二手車,車子過戶了,保險(xiǎn)沒過戶——不賠
原因:“保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知本公司并申請辦理批改。”
4.洗車、保養(yǎng)時(shí)撞了車——不賠
原因:“競賽、測試,在營業(yè)性場所修理、養(yǎng)護(hù)期間發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”
5.樓上扔垃圾,把車的擋風(fēng)玻璃砸裂了——不賠
原因:車損險(xiǎn)中,“車燈、車鏡單獨(dú)破碎,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”想要賠償,得保了“玻璃險(xiǎn)”才行。
6.車被撞了,肇事者跑了——少賠20%
原因:“保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,?jīng)公安機(jī)關(guān)書面證明或本公司認(rèn)為確實(shí)無法找到第三方時(shí),本公司予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的范圍內(nèi)實(shí)行20%的絕對免賠率。”
7.私車公用出了事故——少賠5%
原因:“未經(jīng)本公司辦理保險(xiǎn)批改手續(xù)而發(fā)生下列情況的,本公司理賠時(shí)按下列標(biāo)準(zhǔn)加扣免賠:家庭自用車用于企業(yè)活動(dòng),加扣5%免賠率。”
8.車被盜,車鑰匙也剛好丟了——少賠1%
原因:“如果被保險(xiǎn)人未能提供機(jī)動(dòng)車行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置稅證明(屬于免稅的應(yīng)提供免稅證明)的,每缺少一項(xiàng),增加0.5%的免賠率;每缺少一把車鑰匙,增加1%的免賠率。”
1.車漆被自行車刮了長長一條——不賠
原因:“無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”
2.買輛二手車,車子過戶了,保險(xiǎn)沒過戶——不賠
原因:“保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知本公司并申請辦理批改。”
4.洗車、保養(yǎng)時(shí)撞了車——不賠
原因:“競賽、測試,在營業(yè)性場所修理、養(yǎng)護(hù)期間發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”
5.樓上扔垃圾,把車的擋風(fēng)玻璃砸裂了——不賠
原因:車損險(xiǎn)中,“車燈、車鏡單獨(dú)破碎,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。”想要賠償,得保了“玻璃險(xiǎn)”才行。
6.車被撞了,肇事者跑了——少賠20%
原因:“保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,?jīng)公安機(jī)關(guān)書面證明或本公司認(rèn)為確實(shí)無法找到第三方時(shí),本公司予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的范圍內(nèi)實(shí)行20%的絕對免賠率。”
7.私車公用出了事故——少賠5%
原因:“未經(jīng)本公司辦理保險(xiǎn)批改手續(xù)而發(fā)生下列情況的,本公司理賠時(shí)按下列標(biāo)準(zhǔn)加扣免賠:家庭自用車用于企業(yè)活動(dòng),加扣5%免賠率。”
8.車被盜,車鑰匙也剛好丟了——少賠1%
原因:“如果被保險(xiǎn)人未能提供機(jī)動(dòng)車行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置稅證明(屬于免稅的應(yīng)提供免稅證明)的,每缺少一項(xiàng),增加0.5%的免賠率;每缺少一把車鑰匙,增加1%的免賠率。”