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中國人民人壽保險近期賠付案例簡報

來源:中國人民人壽保險

發(fā)布時間:2018年03月07日

    每個人都想擁有一個健康的身體,一份稱心的工作,一個溫馨的家庭。但天有不測風(fēng)云,人又旦夕禍福。生活的悲劇在我們的周邊上演,意外事故會隨時發(fā)生在我們身邊。

    案例一

    被保險人徐先生2015年投保人保壽險百萬身價保險,意外身故保額10萬元。2018年2月16日大年初一,徐先生當(dāng)日在河邊釣魚因魚竿碰觸高壓線導(dǎo)致觸電身亡。

    接到報案后,江蘇省南通中支立刻啟動理賠“綠色通道”,調(diào)查人員于大年初二早上六點多驅(qū)車一個多小時至出險地進(jìn)行事故現(xiàn)場查勘,經(jīng)核實,徐先生觸電身亡責(zé)任屬實。隨后,調(diào)查人員主動上門收集理賠資料,協(xié)助辦理相關(guān)理賠,于年初七公司正式上班時將理賠資料完整提交至南通中支業(yè)管部。調(diào)查人員廢寢忘食,周到服務(wù)的精神讓客戶家屬感動不已,事后家屬表示“一直堅信人保的品牌和人保的服務(wù)。”

    案例二

    被保險人莫某所在單位為員工統(tǒng)一投保了人保壽險團(tuán)體意外傷害保險,意外傷害身故保險金額10萬元。2017年7月12日凌晨,廣西賀州莫某駕駛裝載垃圾的三輪車正常行駛過程中,與一輛醉酒駕駛的小型轎車發(fā)生碰撞,莫某當(dāng)場死亡。

    2018年1月20日,莫某家屬攜帶相關(guān)材料前往賀州市分公司辦理保險理賠事宜。分公司積極接收材料、核實事故責(zé)任、開通理賠通道,于1月22日完成對莫某受益人身故保險金10萬元的賠付,分公司主動高效的理賠服務(wù)讓客戶備受撫慰。

    案例三

    被保險人張先生于2016年12月20日投保了人保壽險百萬身價惠民兩全保險及其附加險,自駕車保額合計290萬元。2017年9月29日下午,張先生自駕車從遂昌縣城外出辦事,行駛途中不慎翻入路邊的一座水庫內(nèi),當(dāng)場溺水身亡。

    浙江省分公司接到報案后立即成立專案小組,第一時間趕赴被保險人家中和遂昌縣公安局交通警察大隊核實情況,經(jīng)核實,事故符合公司保險責(zé)任。公司立即開通理賠“綠色通道”,在一個月內(nèi)即辦理完所有理賠手續(xù),并安排中支公司領(lǐng)導(dǎo)親自將理賠款項290萬元送交給受益人,這也是浙江省分公司開業(yè)以來個人最高賠付金額的理賠案件。

    溫馨提示

    風(fēng)險無處不在,保險為您保駕護(hù)航。一旦發(fā)生事故,這些理賠知識點需要您盡早知道:

    一、理賠報案注意事項

    1、時間

    請在發(fā)生保險事故后及時通知我們。具體以條款或協(xié)議為準(zhǔn);

    2、內(nèi)容

    (1)通知人姓名、電話及與被保險人的關(guān)系;

    (2)被保險人姓名、證件號碼、保險合同號;

    (3)事故時間、地點、原因、經(jīng)過及現(xiàn)狀;

    3、形式

    親臨公司、電話、信函、傳真、營銷員待辦。

    二、醫(yī)療險種發(fā)生保險事故后,需到醫(yī)院就診時

    1、就診醫(yī)院是指我們指定的醫(yī)院。若我們沒有指定,則指國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級(區(qū)縣級)或二級(區(qū)縣級)以上的醫(yī)院;

    2、意外傷害需急診救治者不受上述限制,但經(jīng)急救病情穩(wěn)定后,須轉(zhuǎn)入我們認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療。

    三、就診注意事項

    1、醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的范圍;

    2、門(急)診就診者請保留門(急)診病歷、門(急)診醫(yī)療費用原始收據(jù)、門(急)診藥品清單或處方;

    3、如發(fā)生了住院情況,請保留《出院小結(jié)》;

    4、開具診斷證明時,應(yīng)有醫(yī)院的有效簽章(如診斷章、醫(yī)務(wù)科章、住院處章、急診章等),并請?zhí)峁┰?/p>

    四、部分理賠申請資料

    未盡事項請參照條款,請您仔細(xì)閱讀保單條款中有關(guān)保險責(zé)任、責(zé)任免除、如何申領(lǐng)保險金等部分,從而為您申請理賠提供幫助。全國統(tǒng)一咨詢、投訴電話:400 889 5518

    “風(fēng)險無情、人保有情。”中國人民人壽保險常伴您身邊,貼心呵護(hù)您和您的家人。

來源:中國人民人壽保險

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