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保險(xiǎn)專家教你索賠竅門

來源:武漢晨報(bào)

發(fā)布時(shí)間:2011年03月15日

  本報(bào)訊(記者包慧 通訊員劉誠)最新數(shù)據(jù)顯示,2010年全國保險(xiǎn)公司共處理信訪投訴12074件次,同比下降15.6%。

  以往每年的“3·15”,都是保險(xiǎn)公司最緊張的日子,因?yàn)橄M(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據(jù)中消協(xié)的數(shù)字,在所有金融產(chǎn)品中,保險(xiǎn)產(chǎn)品投訴比例“獨(dú)占鰲頭”。“投訴件次下降表明保險(xiǎn)公司的服務(wù)質(zhì)量有了一定提升,但最關(guān)鍵的還在于消費(fèi)者自身在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)更加成熟,更懂得維護(hù)自己的權(quán)益。”太平人壽湖北分公司表示。

  記者了解到,在保險(xiǎn)投訴中,焦點(diǎn)問題就是“索賠難”,不少客戶抱怨說,向保險(xiǎn)公司要錢比登天還難。但其實(shí),造成“理賠”難的原因往往是多方面的,有來自保險(xiǎn)公司方面的,也有客戶自身的原因。

  據(jù)介紹,很多發(fā)生糾紛的案例都是因?yàn)椴粚儆诒kU(xiǎn)范圍內(nèi)。譬如市民王先生投保了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),后來他因闌尾炎住院治療,保險(xiǎn)就不能賠,因?yàn)橐馔鈧︶t(yī)療保險(xiǎn)只保因發(fā)生意外傷害事故住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。另外還有投保人搞不清楚“投保人、被保險(xiǎn)人、受益人”的區(qū)別,導(dǎo)致出現(xiàn)投保人和受益人發(fā)生事故也提出理賠。

  如何讓索賠變得容易?太平人壽湖北分公司理財(cái)師石澤峰建議:

  首先,在投保前應(yīng)仔細(xì)閱讀條款,特別注意其中的保險(xiǎn)責(zé)任、如實(shí)告之及理賠申請(qǐng)等,避免出險(xiǎn)后自己理解的保險(xiǎn)保障范圍和合同規(guī)定的存在出入。

  其次在出險(xiǎn)后報(bào)案要及時(shí),理賠準(zhǔn)備相關(guān)材料要齊全。報(bào)案時(shí)要將出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)的性質(zhì)、所購買的險(xiǎn)種名稱、出險(xiǎn)人所在治療醫(yī)院的名稱和科室以及出險(xiǎn)人的聯(lián)系方式。

  保險(xiǎn)公司受理報(bào)案后,理賠人員將會(huì)及時(shí)告訴報(bào)案人所需準(zhǔn)備資料和注意事項(xiàng)。通過理賠報(bào)案,客戶可以在申請(qǐng)理賠之前就把資料準(zhǔn)備齊全,并避免因在不符合合同約定醫(yī)院治療導(dǎo)致被拒賠。

來源:武漢晨報(bào)

責(zé)任編輯:包慧 通訊員劉誠

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