1日是我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診通用病歷實(shí)施的第一天，除對(duì)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的病歷管理有特殊規(guī)定，《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》對(duì)“門診產(chǎn)科記錄”、《兒童保健手冊(cè)》對(duì)“小兒患病記錄”另有規(guī)定的，全省各類各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)使用通用病歷。截至當(dāng)日15時(shí)，僅昌大一附醫(yī)院就售出通用病歷1800本。但記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，通用病歷使用的第一天出現(xiàn)了一些問題。

    多數(shù)醫(yī)院用通用病歷

    1日9時(shí)30分，記者來到昌大一附醫(yī)院門診大廳。“拿本病歷。”“5毛錢。”在掛號(hào)窗口處，當(dāng)記者表示想要購買一本病歷后，一本白色的病歷從掛號(hào)窗口遞出。“這是什么病歷？”“從今天開始全省使用統(tǒng)一的新病歷。”

    隨即，記者拿著這本新病歷前往就診。在就診過程中，醫(yī)生在病歷記錄中清晰地寫下了就診醫(yī)院，就診科室和就診時(shí)間，字跡也十分規(guī)范，患者不需費(fèi)力就能辨認(rèn)清楚。不少患者表示，通用病歷將免去以往去一家醫(yī)院就要購買一本病歷的煩惱。

    之后，記者又來到昌大二附醫(yī)院、江西中寰醫(yī)院等各大公立、民營(yíng)醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)院已經(jīng)開始使用通用病歷。采訪中，記者得知，針對(duì)患者以往使用的各家醫(yī)院的老病歷，為避免浪費(fèi)，可以在醫(yī)院繼續(xù)使用，直到寫完為止。

    部分醫(yī)院有些“磨蹭”

    相較于上面記者采訪的幾家醫(yī)院，洪都中醫(yī)院、南昌愛心中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、青山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)則顯得有些“磨蹭”。

    1日11時(shí)許，記者來到洪都中醫(yī)院，在表示希望購買一本病歷后，記者拿到的卻是一本洪都中醫(yī)院的老式病歷。“不是換了新病歷嗎？”“沒有換，我們一直使用的是這種病歷。”在掛號(hào)窗口，記者得到了這樣的答復(fù)后，只有拿著老式病歷就診。在就診的過程中，記者表示自己有一本通用病歷，是否可以在通用病歷上書寫就診記錄，接診的醫(yī)生表示可以。當(dāng)記者詢問其為什么該醫(yī)院未使用通用病歷時(shí)，這位醫(yī)生解釋說當(dāng)日是通用病歷實(shí)施的第一天，估計(jì)很多人還沒有回過神來，過幾天就都會(huì)用了。

    隨后，記者又來到青山湖衛(wèi)生服務(wù)站、南昌愛心中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均還未使用通用病歷。在南昌愛心中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，醫(yī)生則干脆用一本筆記本代替了通用病歷：“我們的病歷，一般都寫到本子上，因?yàn)椴∪藥ё?，一般都丟掉了。”

    通用病歷一城兩價(jià)

    之后，記者又前往南昌市第三醫(yī)院，在該醫(yī)院記者表示想要購買一本病歷，掛號(hào)窗口的工作人員答復(fù)，病歷得一元錢一本。“病歷不是5毛錢一本的嗎？”“我們醫(yī)院的病歷一直以來都是這個(gè)價(jià)錢！”

    最后，記者在南昌市第三醫(yī)院購買到一本比別家醫(yī)院貴上一倍的通用病歷，但病歷和其他醫(yī)院的通用病歷沒什么兩樣。

    當(dāng)日，記者從省衛(wèi)生廳獲悉，南昌市第三醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為，初次就診收取出診建病歷0.5元/次，病歷手冊(cè)0.5元/次，共計(jì)1元。從這個(gè)規(guī)定來看，記者購買一本病歷手冊(cè)也只需要0.5元的價(jià)格，而不是記者支出的1元。

　　患者更企盼“一卡通”

    采訪中，不少患者表示病歷是“一本通”了，但診療卡還沒法“一卡通”。南昌市民林先生家里有六張不同醫(yī)院的診療卡。他說，現(xiàn)在大醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了病歷電子化，掛號(hào)時(shí)除了給患者一本病歷，還有一張?jiān)\療卡?，F(xiàn)在病歷通用了，但診療卡還是各用各的，看病還是麻煩。記者就此咨詢了南昌市幾家大醫(yī)院，醫(yī)院均表示，由于醫(yī)院之間使用的系統(tǒng)不同，所以目前無法實(shí)現(xiàn)診療卡“一卡通”。

    衛(wèi)生廳將督促使用通用病歷

    隨后，記者將暗訪到的問題反映至江西省衛(wèi)生廳醫(yī)管處。該處有關(guān)工作人員告訴記者，我省早在半年前就下發(fā)文件要求各級(jí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好通用病歷的過渡工作，因此，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須根據(jù)規(guī)定開始使用通用病歷。對(duì)沒有按規(guī)定實(shí)施的醫(yī)院，將督促其進(jìn)行使用。

    當(dāng)談及一樣的通用病歷不一樣的價(jià)格時(shí)，他表示，我省的病歷價(jià)格都是按照物價(jià)部門的規(guī)定執(zhí)行的。對(duì)于南昌市第三醫(yī)院的情況，將前往物價(jià)部門進(jìn)行審核。

    記者駱巖巖 文/圖