基本醫(yī)療保險作為帶有強制性質(zhì)的基本社會保障制度，是我們構(gòu)建自身健康醫(yī)療風(fēng)險保障的基礎(chǔ)，應(yīng)認(rèn)識明確并將它做好。

【社會保障篇】

健康醫(yī)療保障的第一步

文 本刊實習(xí)生 徐卓航

當(dāng)我們在醫(yī)院門急診看病，或是要住院的時候，如果我們手里有一張醫(yī)療保險卡（有些城市為社會保險卡），我們的心里會安穩(wěn)很多。因為擁有這張卡，表示我們可以通過社會基本醫(yī)療保險，補償（報銷）一部分我們的醫(yī)療費用開支。

基本醫(yī)保“最基本”

作為帶有強制性質(zhì)的“五險”之一，基本醫(yī)療保險是目前我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的險種之一?？梢哉f，想要抵御疾病風(fēng)險，社會基本醫(yī)療保險正是我們健康醫(yī)療險計劃中的第一步。

我們可以在各個城市地區(qū)的社會保障局、網(wǎng)站等查詢到相關(guān)的信息。比如關(guān)于基本醫(yī)療保險具體的原則、參保對象、繳費額、保障待遇等等，從而正確認(rèn)識并參加這項基本社會保險。

主要保障門急診和住院費用

具體來看，基本醫(yī)療保險基金通常由職工個人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分組成。個人賬戶主要由職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費和按照規(guī)定劃入個人賬戶的用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費組成，也包括賬戶產(chǎn)生的利息等；除了按照規(guī)定劃入個人賬戶的部分之外，其余的用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費則歸為統(tǒng)籌基金。

在個人賬戶和統(tǒng)籌基金的相互作用和補充下，基本可以覆蓋通常的門急診醫(yī)療費用、定點零售藥店購藥的費用、住院治療的醫(yī)療費用等等，也包括一些搶救留觀、惡性腫瘤等方面的部分費用。這樣，就基本做到了“以比較低廉的費用，為職工和退休人員提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要”。

另外，在這些基礎(chǔ)上，也有關(guān)于一些特殊的醫(yī)保政策措施、特殊疾病、特殊保障規(guī)定，諸如北京市的大額醫(yī)療費用互助制度、廣州市的重大疾病醫(yī)療補助制度等等，也需要予以一定的關(guān)注和認(rèn)識。

商業(yè)醫(yī)療保險可作補充

雖然基本醫(yī)療保險對于一般的健康醫(yī)療方面保障度較高，但我們也可以看出，基本醫(yī)療保險也有其局限性和無法覆蓋的部分。對于一些超出基本醫(yī)療保險的范圍和一些特殊情況等等，也可以進(jìn)一步通過投保一些商業(yè)醫(yī)療保險，滿足自身的保障需求。

附表：北京、上海、廣州三地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策比較