來源:向日葵保險(xiǎn)網(wǎng)
發(fā)布時(shí)間:2011年09月09日
??? [導(dǎo)讀]:隨著商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展,投保人與保險(xiǎn)公司之間理賠糾紛日益增多。如何在理賠路上一帆風(fēng)順,個(gè)中門道值得一尋。以下是健康保險(xiǎn)索賠四大訣竅。
要點(diǎn)一:明確保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)單是契約,有法律約束力。保險(xiǎn)單背面一般都清楚地印著哪些災(zāi)害、事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任,哪些不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。如果保戶入保后,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害、事故的損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任,可以向保險(xiǎn)公司索賠,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的則不能賠償。比如:一位保戶為自己擁有產(chǎn)權(quán)的單元樓房投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),由于在裝修中違背了城市房屋建筑的有關(guān)規(guī)定,房管部門依法要求其將已拆改的房屋結(jié)構(gòu)復(fù)原,自然損失了經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。保戶誤認(rèn)為上了保險(xiǎn)就可以索賠,到保險(xiǎn)公司報(bào)案并要求賠償,保險(xiǎn)員工耐心地將保險(xiǎn)責(zé)任一項(xiàng)項(xiàng)講清楚,這位保戶方知,個(gè)人裝修破壞房屋不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,自釀的苦酒只有自己喝。
要點(diǎn)二:識(shí)清保險(xiǎn)品種
現(xiàn)在,保險(xiǎn)險(xiǎn)種較多,像機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等,除了基本險(xiǎn)種之外,還有附加險(xiǎn)種。如機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)除車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)這些基本險(xiǎn)外,還有玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車上責(zé)任險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、無(wú)過失責(zé)任險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)等附加險(xiǎn)種;而家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)除基本險(xiǎn)外,附加險(xiǎn)包括家庭管道破裂及水漬險(xiǎn)、家用電器用電安全險(xiǎn)、現(xiàn)金首飾盜搶險(xiǎn)、計(jì)算機(jī)硬件損失險(xiǎn)、家用燃?xì)馄骶哓?zé)任險(xiǎn)、自行車第三者責(zé)任險(xiǎn)、家庭賠償責(zé)任險(xiǎn)、家庭治安險(xiǎn),涵蓋了家庭生活的許多方面。
由于基本險(xiǎn)、附加險(xiǎn)有各自承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,因而保戶在出險(xiǎn)索賠時(shí),必須確認(rèn)出險(xiǎn)是否在你投保的范圍內(nèi)。再說得明確點(diǎn),得什么病吃什么藥,只有發(fā)生的災(zāi)害、事故在你投保的范圍內(nèi),才能得到賠償。所以,保戶在投保時(shí)要選擇好險(xiǎn)種,日后才能得到可靠保障。