今年10月1日,新《保險法》即將正式實施。保護投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益,是本次《保險法》修訂的重中之重。新法通過明確保險公司的理賠程序和時限,以利于被保險人保險金請求權(quán)的實現(xiàn)。中意人壽以貫徹落實新《保險法》為契機,狠抓理賠時效管理,打造服務(wù)品牌。近日,中意人壽廣東省分公司在一起重疾賠付案件中,以稱得上是業(yè)內(nèi)最快的速度,在一個工作日內(nèi)作出理賠決定并向客戶支付保險金,得到客戶家屬的高度評價。
客戶陳某于2006年5月底在中意人壽投保“中意創(chuàng)意理財投資連結(jié)保險”,附加重大疾病、意外傷害、意外醫(yī)藥補償、住院補償?shù)缺kU。今年6月初,陳某在與朋友聊天時突發(fā)左側(cè)肢體乏力,并伴有頭暈、嘔吐等癥狀。在朋友急送其到醫(yī)院途中,陳某突然昏迷不醒。入院后,經(jīng)醫(yī)生檢查,陳某被確診為右側(cè)外囊區(qū)腦出血,左側(cè)放射冠腔隙性腦梗塞。陳某入院后仍一直處于昏迷狀態(tài),上肢頻發(fā)抽搐,病情危重,院方立即將其送進ICU病房(重癥監(jiān)護室)搶救,同時向其家屬發(fā)出病危通知書。
陳某剛剛?cè)鲱^,突如其來的疾病和每天需支付的昂貴治療費用,讓全家人在傷心擔憂之余,還要承擔陡然加重的經(jīng)濟負擔。中意人壽的保險營銷員在得知消息后,立即和陳某的妻子取得聯(lián)系并詳細了解客戶病情。隨后,營銷員向公司理賠中心報案,同時協(xié)助家屬收集相關(guān)的治療單據(jù)和理賠資料,在6月中旬迅速向公司遞交索賠申請。
中意人壽廣東省分公司理賠中心在收到索賠申請后,馬上開啟綠色通道,專人快速辦理本次理賠。次日上午,理賠中心派代表前往醫(yī)院探望客戶并向家屬轉(zhuǎn)達公司的關(guān)懷與問候。同時,中意人壽代表與主治醫(yī)生面談了解客戶病情,確認客戶病情符合保險合同約定的重大疾病——深度昏迷的賠付條件。公司當天立即作出“賠付重大疾病提前給付保險金10萬元”的決定。當天下午,陳某的妻子到公司領(lǐng)取理賠款決定通知書。與此同時,公司財務(wù)部在第一時間將10萬元保險金支付到客戶賬戶??蛻艏覍賹χ幸馊藟鄹咝?、專業(yè)、人文的服務(wù)深表感激。
日后,中意人壽將繼續(xù)完善理賠程序,提高理賠效率,力求以最合理的賠付決定和最快的理賠速度,讓每一位客戶感受到中意人壽理賠過程的方便、快捷和流暢,讓中意人壽為更多客戶提供強有力的保障。