????本報(bào)記者 徐一鳴 見習(xí)記者 金婉霞

????12月13日，國家醫(yī)保局正式公布了2023年版國家醫(yī)保藥品目錄（下稱：國家醫(yī)保目錄）調(diào)整名單。據(jù)此，本次共有126個(gè)藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保目錄，1個(gè)藥品被調(diào)出目錄，143個(gè)目錄外藥品參加談判或競(jìng)價(jià)，其中121個(gè)藥品談判或競(jìng)價(jià)成功，談判成功率為84.6%。新版醫(yī)保目錄將于2024年1月1日起施行。

????值得注意的是，在藥價(jià)方面，今年醫(yī)保談判的藥品平均降價(jià)幅度為61.7%，平均降價(jià)幅度僅次于2021年的62%，與2022年水平基本相當(dāng)；同時(shí)，今年國家醫(yī)保目錄調(diào)整的評(píng)審方式和具體規(guī)則做了進(jìn)一步優(yōu)化和改進(jìn)，行業(yè)總體認(rèn)為更加“溫和”。

????“相對(duì)溫和的談判機(jī)制配合國家醫(yī)保談判藥品‘雙通道’管理，對(duì)我國多款首次進(jìn)行醫(yī)保談判的自主研發(fā)的創(chuàng)新藥是重大利好?！盋IC灼識(shí)咨詢合伙人王文華對(duì)記者表示，醫(yī)藥研發(fā)耗時(shí)長、成本高昂，簡易續(xù)約政策的優(yōu)化讓創(chuàng)新藥中長期價(jià)格趨穩(wěn)，給創(chuàng)新藥企打了一劑“強(qiáng)心針”。

????二級(jí)市場(chǎng)上，截至12月13日收盤，A股創(chuàng)新藥指數(shù)上漲0.68%。

????多款藥物填補(bǔ)醫(yī)保目錄“空白”

????從品種上來看，2023年國家醫(yī)保藥品目錄新增126種藥品，產(chǎn)品品種也是歷年來最多的。其中，腫瘤用藥21種，新冠、抗感染用藥17種，糖尿病、精神病、風(fēng)濕免疫等慢性病用藥15種，罕見病用藥15種，其他領(lǐng)域用藥59種。

????在諸多藥品品種中，腫瘤用藥一直是市場(chǎng)的重要關(guān)注點(diǎn)。記者注意到，有多款“填補(bǔ)空白”的創(chuàng)新產(chǎn)品成功被納入醫(yī)保。

????比如，禮來公司的CDK4&6抑制劑唯擇，該藥用于治療晚期乳腺癌的雙適應(yīng)癥已于2021年進(jìn)入國家醫(yī)保目錄，成為首個(gè)進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的CDK4&6抑制劑；今年，唯擇的一項(xiàng)輔助治療適應(yīng)癥也首次被納入醫(yī)保。至此，唯擇既是首個(gè)被納入國家醫(yī)保目錄的CDK4&6抑制劑，也是目前唯一國家醫(yī)保覆蓋早期和晚期乳腺癌人群的CDK4&6抑制劑。

????“這將填補(bǔ)目前國家醫(yī)保目錄內(nèi)該治療領(lǐng)域內(nèi)無靶向藥物的空白，進(jìn)一步推動(dòng)乳腺癌的早期治療，最大化患者的可及性與可負(fù)擔(dān)性?！倍Y來公司對(duì)記者表示。

????再比如，勃林格殷格翰的肺纖維化創(chuàng)新靶向藥物維加特的第三項(xiàng)適應(yīng)癥“具有進(jìn)行性表型的慢性纖維化性間質(zhì)性肺疾病”也于此次被納入國家醫(yī)保目錄。記者了解到，在此前的國家醫(yī)保目錄中，尚缺乏針對(duì)肺纖維化的治療藥物。該消息對(duì)患者來說，將是極大的鼓舞。勃林格殷格翰大中華區(qū)人藥總經(jīng)理陳星蓉表示：“感謝國家深化醫(yī)療保障制度改革的各項(xiàng)有力舉措，我們也將繼續(xù)以最大的誠意和努力配合目錄后續(xù)落地執(zhí)行工作，使更多患者從創(chuàng)新藥物和規(guī)范化診療中獲益。”

????此外，罕見病用藥依然是2023年醫(yī)保目錄調(diào)整的側(cè)重點(diǎn)。記者了解到，今年的醫(yī)保談判未對(duì)罕見病用藥的申報(bào)條件設(shè)置上市時(shí)間限制，這進(jìn)一步拓寬了罕見病用藥的準(zhǔn)入范圍。從結(jié)果來看，此次共有15種罕見病用藥納入目錄，覆蓋16個(gè)罕見病病種，填補(bǔ)了10個(gè)病種的用藥保障空白。

????多家創(chuàng)新藥企表示“有信心”

????相對(duì)溫和的談判機(jī)制也給企業(yè)吃下了定心丸，產(chǎn)品被納入醫(yī)保藥品目錄后，幾家創(chuàng)新藥企的負(fù)責(zé)人對(duì)記者表達(dá)了喜悅之情。

????“（醫(yī)保談判）體現(xiàn)了政府相關(guān)部門在提高藥物可及性方面堅(jiān)持以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的理念，將更多臨床急需的高價(jià)值創(chuàng)新藥物納入醫(yī)保目錄，這也進(jìn)一步提振了我們持續(xù)布局創(chuàng)新藥的信心?！被帢I(yè)的泰吉華被成功納入醫(yī)保藥品目錄后，基石藥業(yè)首席執(zhí)行官楊建新博士對(duì)記者表示，未來，基石藥業(yè)將繼續(xù)致力于以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的新藥研發(fā)，給中國患者帶來更多用得上、用得起的高品質(zhì)創(chuàng)新藥。

????“此次澤貝妥單抗注射液安瑞昔獲準(zhǔn)納入國家醫(yī)保目錄，將有利于博銳生物在自主創(chuàng)新的腫瘤領(lǐng)域藥物取得新的突破。未來，博銳生物將持續(xù)秉承讓生命更有寬度和厚度的使命，讓澤貝妥單抗注射液安瑞昔盡快實(shí)現(xiàn)放量，惠及更多患者與家庭?！辈╀J生物首席執(zhí)行官王海彬博士表示。據(jù)悉，澤貝妥單抗注射液安瑞昔是博銳生物的首個(gè)1類創(chuàng)新生物藥，被納入國家醫(yī)保目錄也給了企業(yè)極大的信心。