今年以來，保監(jiān)會采取有力措施整頓規(guī)范市場秩序，財產(chǎn)保險領域突出整治虛掛中介業(yè)務、虛假批單退費、虛假賠案等問題。人身保險領域，以銀行保險業(yè)務為重點，突出整治賬外暗中支付手續(xù)費和銷售誤導問題。保險中介領域，深入推進保險公司中介業(yè)務檢查，堅決清理整頓代理市場。

    “今年以來，圍繞保險市場的主要矛盾和突出風險，保監(jiān)會繼續(xù)堅持審慎監(jiān)管，加強監(jiān)管制度建設，積極推行全面風險管理，進一步健全風險防控體系，取得明顯成效。”中國保監(jiān)會辦公廳副主任蔡基譜4月28日在新聞通氣會上透露，下一步，保監(jiān)會還將繼續(xù)加大查處力度，同時要求各保險公司切實增強依法合規(guī)意識，加大內(nèi)部審計力度，強化內(nèi)控管理，從源頭上加大治理力度。

    結(jié)構調(diào)整積極推進

    今年以來，保監(jiān)會繼續(xù)加大力度推動行業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式并取得了顯著成效。保險公司在指導思想和發(fā)展戰(zhàn)略上更加理性，重視可持續(xù)發(fā)展，注重承保和投資相匹配、業(yè)務拓展和內(nèi)部管理相適應。與此同時，保險業(yè)的經(jīng)營管理也明顯改善，合規(guī)經(jīng)營意識增強，保險創(chuàng)新得到加強，基礎建設扎實推進，消費者權益得到了更加充分的重視和保護。

    從一季度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，產(chǎn)險業(yè)務質(zhì)量逐步提高，非車險業(yè)務保持較快發(fā)展態(tài)勢，其中，企財險、責任險、貨運險、工程險保費收入分別增長16.3%、27.1%、28.2%和21.9%。車險業(yè)務同比增長11%，增速出現(xiàn)回落。車險業(yè)務占比下降。產(chǎn)險公司車險業(yè)務與非車險業(yè)務比例為70∶30，車險業(yè)務占比同比下降5個百分點。”

    與此同時，壽險結(jié)構調(diào)整也繼續(xù)推進。1至3月，壽險公司新單保費2060.7億元，其中新單期繳保費566.3億元。新單期繳率26.26%，較上年末行業(yè)平均數(shù)小幅提升了0.04個百分點。在新單期繳保費中，3年期以下的同比下降0.96個百分點，10年期以上的同比上升3.24個百分點。壽險公司銀郵代理業(yè)務原保險保費收入1798.6億元，占壽險公司業(yè)務總量52.3%，同比下降2個百分點。個人代理業(yè)務原保險保費收入1419.6億元，占壽險公司業(yè)務總量的41.3%，同比上升4.2個百分點。

    “不僅如此，行業(yè)經(jīng)營成本持續(xù)下降，一季度財產(chǎn)險行業(yè)綜合成本率同比下降1.2個百分點，其中綜合費用率同比下降2.4個百分點。”蔡基譜如是說。

    市場行為監(jiān)管不斷加強

    根據(jù)年初全國保險監(jiān)管工作會議部署，整頓規(guī)范保險市場秩序是今年的監(jiān)管工作重點。緊隨其后，保監(jiān)會采取有力措施整頓規(guī)范市場秩序，財產(chǎn)保險領域突出整治虛掛中介業(yè)務、虛假批單退費、虛假賠案等問題。人身保險領域，以銀行保險業(yè)務為重點，突出整治賬外暗中支付手續(xù)費和銷售誤導問題。保險中介領域，深入推進保險公司中介業(yè)務檢查，堅決清理整頓代理市場。

    經(jīng)過整頓和規(guī)范，保險數(shù)據(jù)真實性進一步提高，財產(chǎn)險公司虛假批退、虛假賠案明顯下降，人身險公司銷售行為逐步規(guī)范。據(jù)統(tǒng)計，一季度保監(jiān)會及各保監(jiān)局已派出636個檢查組共2507人次，對749家次保險分支機構、保險中介機構進行了現(xiàn)場檢查，同比分別增加204.3%、186.5%、265.4%。共對192家次的機構和164人次的個人實施了456項行政處罰，對256家次的機構和104人次的個人采取了352項其他監(jiān)管措施，向其他單位移交2家次。檢查覆蓋率達到5.61％。，同比增加2.75個千分點，監(jiān)管的檢查力度明顯加大。

    “總體上看，保險市場秩序逐步好轉(zhuǎn)。但值得關注的是，在監(jiān)管部門不斷強化監(jiān)管的情況下，仍出現(xiàn)一些不良苗頭或現(xiàn)象。”據(jù)蔡基譜介紹，目前個別地區(qū)的車險市場又出現(xiàn)惡性競爭苗頭，主要表現(xiàn)在少數(shù)公司對分支機構的考核任務嚴重偏離市場實際，導致基層機構采取高手續(xù)費、貼費等不當競爭方式承攬代理業(yè)務。個別地區(qū)部分壽險公司電話回訪也流于形式，過于程序化、簡單化，電話回訪在化解糾紛、防范銷售誤導上的作用沒有得到很好的發(fā)揮。此外，保險消費者滿意度總體不高，據(jù)部分保監(jiān)局對保險消費者滿意度調(diào)查情況，整體呈現(xiàn)上升趨勢，但總體水平不高。尤其是車險查勘定損、理賠時效、服務行為等指標的滿意度仍然偏低。

    切實保護保險消費者權益

    當記者問及監(jiān)管機構將如何繼續(xù)加大監(jiān)管力度、切實保護保險消費者權益時，蔡基譜回應稱：“當前保險業(yè)正處在轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的關鍵時期，我們相信只要全行業(yè)持之以恒地切實轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展能力會進一步加強，保險消費者利益會得到更好的保護。”

    據(jù)蔡基譜介紹，對于近期消費者較為關注的商業(yè)車險問題，保監(jiān)會已經(jīng)下發(fā)了《關于完善機動車輛商業(yè)保險制度調(diào)研工作的通知》，目前調(diào)研工作正在抓緊進行。“完成調(diào)研后，保監(jiān)會將推動行業(yè)完成條款費率、產(chǎn)品管理等商業(yè)車險制度的改進完善，并研究制定車險理賠管理指引，從理賠管理、流程控制、理賠服務三方面對產(chǎn)險公司車險理賠運營提出規(guī)范性要求，提升行業(yè)車險理賠服務水平。”

    不僅如此，保監(jiān)會還指導中國保險行業(yè)協(xié)會制定《機動車輛保險代位求償操作實務》，目前正在向社會各界征求意見，將在完善后下發(fā)保險公司，進一步改善車險理賠服務質(zhì)量。

    對于消費者投訴較為集中的銀保業(yè)務，蔡基譜稱，保監(jiān)會和銀監(jiān)會近日已聯(lián)合下發(fā)了《商業(yè)銀行代理保險業(yè)務監(jiān)管指引》，明確銀保雙方責任劃分，圍繞售前、售中、售后，規(guī)范銷售行為，建立銀保聯(lián)合應急機制，對保險消費者的訴求實行首問負責制。“目前積極影響逐步顯現(xiàn)，銀保合作更趨規(guī)范，更加重視銷售品質(zhì)管理，更好地保護了保險消費者利益。”

    加強完善監(jiān)管制度建設

    值得關注的是，在加大市場行為監(jiān)管力度的同時，監(jiān)管層也加大了制度建設層面的力度，一系列規(guī)章制度正在積極研究制定當中。

    據(jù)了解，在公司經(jīng)營管理方面，保監(jiān)會將研究制定《保險公司控股股東和實際控制人管理辦法》、《保險公司重大風險處置辦法》、《保險公司保險業(yè)務轉(zhuǎn)讓管理暫行辦法》，修訂《外國保險機構駐華代表機構管理辦法》和《保險統(tǒng)計管理暫行規(guī)定》。

    “此外，在財產(chǎn)險監(jiān)管方面，除加強農(nóng)業(yè)保險制度建設，完善商業(yè)車險制度之外，保監(jiān)會還將制定《財產(chǎn)保險公司違法違規(guī)經(jīng)營行為處罰辦法》。在人身險監(jiān)管方面，《人身保險業(yè)務經(jīng)營規(guī)則》和《人身保險公司保險條款和保險費率管理辦法》也正在制定當中。在中介監(jiān)管方面，將制定《互聯(lián)網(wǎng)絡保險業(yè)務監(jiān)管暫行規(guī)定》、《保險公司委托金融機構代理保險業(yè)務監(jiān)管規(guī)定》、《保險公司委托汽車銷售商代理保險業(yè)務監(jiān)管規(guī)定》、《保險公司相互代理保險業(yè)務監(jiān)管規(guī)定》、《保險銷售從業(yè)人員監(jiān)管規(guī)定》、《保險經(jīng)紀、保險公估從業(yè)人員監(jiān)管規(guī)定》等。”蔡基譜如是說。